带状疱疹发作的主因是水痘 – 带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus, VZV）的再激活，这种病毒与引发水痘的是同一种病毒。
一、病毒的“潜伏与再激活”是核心机制
初次感染：水痘与病毒潜伏
人体首次感染水痘-带状疱疹病毒时，会引发水痘（多见于儿童）。水痘痊愈后，病毒并未完全清除，而是潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节等神经组织中，处于“休眠状态”，此时人体无症状。
再激活：病毒复制引发带状疱疹
当机体免疫力下降时，潜伏的病毒会被“唤醒”，重新开始复制并沿着神经纤维扩散，导致受侵犯的神经及皮肤出现炎症反应，表现为成簇的水疱和剧烈的神经痛，这就是带状疱疹。
二、免疫力下降是病毒再激活的关键诱因
带状疱疹发作的直接导火索是免疫系统功能减弱，无法抑制潜伏病毒的复制。常见的诱因包括：
年龄增长：50岁以上人群是高发群体，随着年龄增长，免疫功能自然衰退，对病毒的控制力下降（数据显示，60岁以上人群带状疱疹发病率显著升高）。
基础疾病：患有糖尿病、高血压、肾病、艾滋病等慢性疾病，或接受过器官移植、长期服用免疫抑制剂（如激素类药物），会直接削弱免疫系统功能。
过度劳累与精神压力：长期熬夜、作息不规律、精神紧张、焦虑等，会导致免疫力暂时性下降，为病毒再激活创造条件。
创伤或感染：身体受到外伤、手术，或感染其他病原体（如感冒、肺炎）时，免疫系统被“牵制”，可能诱发带状疱疹。
三、其他辅助因素
病毒潜伏的“位置”：病毒潜伏的神经节不同，带状疱疹发作的部位也不同（如胸部、腰部、面部等），其中腰部是最常见的发作区域（民间俗称“缠腰龙”）。
个体免疫差异：即使没有明显诱因，少数人也可能因自身免疫状态波动（如短期内免疫力轻微下降）而发病。
