脑机接口（BCI）手术作为一种通过技术手段连接大脑与外部设备、实现“脑控外部设备”或“外部设备反馈调节大脑”的医疗干预方式，目前主要用于改善特定疾病患者的功能障碍或治疗需求，其适用人群需严格结合病情、身体状况及医学评估确定，核心适合群体可分为以下几类：
运动功能障碍患者（核心适用群体）
这类患者因神经系统损伤/疾病导致肢体无法正常活动，脑机接口可帮助其通过“大脑信号”控制外部设备，重建运动相关的生活能力，是目前临床应用最成熟的领域之一。
脊髓损伤患者
适用场景：因脊髓横断性损伤（如车祸、高空坠落导致）造成的上肢/下肢瘫痪（如四肢瘫、截瘫），且损伤部位以下神经通路无法修复，传统康复治疗效果有限的患者。
典型案例：通过植入式脑机接口，患者可利用大脑运动皮层信号控制机械臂完成抓握、进食、饮水等动作，或控制外部轮椅移动，改善生活自理能力。
关键条件：大脑运动皮层功能基本完好（仅通路受损），无严重认知障碍，身体状况能耐受手术（如无严重凝血异常、感染风险）。
渐冻症（肌萎缩侧索硬化症，ALS）患者
适用场景：疾病进展至中晚期，出现严重肢体瘫痪（如无法说话、无法活动四肢），但大脑认知功能正常，需依赖“脑信号”与外界沟通的患者（“闭锁综合征”状态）。
作用机制：通过非侵入式（如EEG头戴设备）或侵入式（如植入电极）脑机接口，将患者的大脑“意图信号”（如“想表达‘是’/‘否’”“想打字”）转化为文字、语音或指令，维持与家人的交流，避免完全“闭锁”。
关键条件：大脑语言中枢、认知功能未受损，呼吸功能相对稳定（需排除严重呼吸衰竭），且患者及家属对治疗目标有合理预期（主要改善沟通，而非治愈疾病）。
脑卒中（中风）后严重运动障碍患者
适用场景：脑卒中（缺血性/出血性）导致单侧肢体瘫痪（如偏瘫），经6个月以上规范康复治疗后，运动功能仍无明显恢复（如无法抬臂、抓物），且大脑损伤区域未累及核心运动皮层的患者。
作用机制：通过脑机接口结合康复训练，强化大脑运动皮层与外部设备的“信号联动”，促进大脑神经重塑，辅助恢复部分肢体运动功能（如控制患侧手臂完成简单动作）。
关键条件：脑卒中病情稳定（无活动性出血、脑水肿），认知功能正常，无严重并发症（如严重心功能不全、感染）。
